张大爷是一位高龄2型糖尿病患者，由于记忆力降低，经常漏服降糖药。7天前家属发现老人嗜睡，呼之不应，嘴里有股烂苹果味，立即由120送到我科，经检查诊断为糖尿病酮症酸中毒(DKA)。由于糖尿病酮症酸中毒是糖尿病的急性并发症，严重者可导致昏迷，甚至丧命的危险。科室接诊后立即成立抢救小组，给予对症治疗。经过一系列紧张有序的治疗后，张大爷的血糖由30mmol/L逐渐降到了12.1mmol/L，意识逐渐恢复正常，病情得到了有效的控制，7天后患者康复出院。
糖尿病患者要定期监测血糖，促进血糖达标，警惕糖尿病酮症的发生。
糖尿病患者如何预防酮症酸中毒？
1监测血糖
糖尿病患者应定期监测血糖，有病情变化时随时监测血糖，包括空腹血糖和餐后2小时血糖。
2规范用药
不要随意增减药物，避免剂量不当导致血糖波动，尤其在伴随感染等病情不稳定时，应当求助内分泌科医生帮助。
3合理饮食
选择糖尿病膳食，戒烟限酒，定时定量，多吃蔬菜，血糖稳定时，餐间或睡前进食水果，如苹果、橙子、梨等。
4适量运动
根据爱好和身体状态选择适宜运动，如散步、游泳或骑自行车，循序渐进，每周5次，每次30-40分钟，有助于提高身体对胰岛素的敏感性，但需避免过度运动导致血糖下降，必要时准备糖果，以备不时之需。
5健康教育
糖尿病患者均应接受全面糖尿病教育，提高认识，掌握自我管理技能，积极配合治疗，尽快达标。
6规范治疗
定期检查，包括眼科、肾脏和神经系统的检查，预防为主，控糖达标，有情况及时就诊。
如果出现糖尿病酮症的症状，如：血糖飙升，恶心呕吐，意识障碍，立即到医院就诊。
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