近几天，心内一科杨海燕主任接诊了一个间断心慌、胸闷的患者，查心电图提示心房颤动。患者表示，一旦出现心慌、胸闷，就一定是房颤又发作了。杨主任根据患者发病特点及时调整了相应的抗心律失常、抗凝等药物治疗，患者目前房颤未再次发作。
杨主任发现：近几年，接诊的房颤患者数量较前增长明显，随着房颤的患病率增加，不仅增加缺血性卒中、体循环动脉栓塞、心衰、心肌梗死的风险，甚至还会使患者认知能力下降，出现痴呆、肾功能损伤等，从而大大降低患者的生活质量。
什么是房颤？
心房颤动（atrial fibrillation，af）简称房颤，是一种常见的心律失常，是指规则有序的心房电活动丧失，代之以快速无序的颤动波，是严重的心房电活动紊乱，通常表现为不规则且很快的心率。
房颤有哪些危害呢？
一、可引发猝死
房颤患病率随年龄的增加而增长。整体人群患病率约为0.7％，80岁以上人群患病率可高达7.5％。同时各年龄段男性均高于女性。心脏性猝死风险增加，总死亡率增加2倍。
二、形成血栓，造成中风等并发症
房颤就是心房不规律的运动，这种运动造成心房内的血液瘀滞。而且随着病程的发展，房颤发作的时间越久，血液瘀滞的时间就越久，极易形成血栓。房颤对老年人的危害极大，除了容易合并更多心脏疾病，引起心力衰竭外，最严重的危害是诱发中风。房颤患者的卒中率是普通人的5倍。
三、生活质量下降，长期加重心力衰竭
房颤发作时患者可以出现心慌，心悸，胸闷气短，头晕，乏力等症状。这些都会影响生活质量。此外一些患者在耐受症状后，转为持续性房颤。它可以导致心脏结构发生改变，长期房颤可引起心脏扩大，导致或加重心力衰竭。
心房颤动从疾病的初期到晚期，从偶发到持续发作，从阵发性房颤、到持续性房颤、再到慢性房颤，如果不积极治疗，房颤会越发越严重。所以早期筛查房颤，规范房颤诊疗流程，提高房颤治疗成功率，是目前心内科努力的方向之一。
供稿|心内一科 崔晓慧
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