警惕食管中的 “隐形刺客”—— 枣核卡喉
作者: 河北省第八人民医院
日期: 2025-02-28

李奶奶今年 68 岁了,一天上午,她像往常一样坐在沙发上,一边看着电视,一边吃着儿媳送来的红枣,一边吃一边和孙子聊起天来,一不留神,感觉有个东西“咕咚”一下咽了下去,喉咙处随即传来一阵轻微的刺痛感。

 

起初,李奶奶没太在意,以为只是被噎了一下,过会儿就好了。可随着时间的推移,她发现吞咽变得越来越困难,而且胸口也开始隐隐作痛。中午吃饭的时候,每咽一口饭,那种刺痛和梗阻感就愈发强烈,甚至连喝水都疼。家人察觉到李奶奶的异样,急忙询问情况,李奶奶这才把误吞枣核的事告诉了他们。

家人不敢耽搁,立刻带着李奶奶前往河北省第八人民医院全科医学/肿瘤科就诊,详细了解了李奶奶的情况后,安排了胸部CT检查,CT 影像清晰地呈现出枣核横卡在食管壁上,尖端已经刺破了食管黏膜,周围组织出现了轻度的水肿,高度怀疑是枣核。幸运的是还没有引发严重的并发症,如纵隔炎或大出血。

 

鉴于这种情况,立即为李奶奶进行电子胃镜下异物取出术。内镜室内,医生将电子胃镜经口腔插入食管,凭借着丰富的经验和精湛的技术,很快找到了那枚“肇事”的枣核。只见枣核两端尖锐,紧紧地卡在食管壁上,周围的黏膜已经出现了明显的划伤和出血迹象。医生使用异物钳,稳稳地夹住枣核,然后缓慢而谨慎地将其从食管内取出。整个手术过程紧张而有序,大约持续了 10余分钟,终于成功解除了李奶奶食管内的危机。

红枣是常见的滋补品,但枣核可能成为健康隐患。不慎吞下枣核可能导致食管卡住,引起异物感、疼痛,甚至出血和感染,严重时可能危及生命。

一旦发生,应立即停止进食并就医,避免自行处理如吞咽食物或催吐。医生会根据情况使用内镜或手术取出枣核。为预防此类事件,建议老年人和儿童食用去核红枣,进食时保持专注,避免分心。

 

供稿|全科医学/肿瘤科


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