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重症监护室:血液净化技术为危重患者护航
作者: 封佳琪
日期: 2020-11-18

  在重症监护室,“急速抢救”的一幕时时上演。近日,河北省第八人民医院(河北省老年病医院)重症监护室以血液净化技术成功抢救一名肾衰竭合并心功能衰竭的79岁高龄患者。

 

  据了解,该患者既往患有高血压、糖尿病、糖尿病肾病、冠心病、心衰等疾病,此次并发水肿、尿少、血肌酐升高,考虑为急性肾功能衰竭,病情凶险,由院心内二科转入重症监护室做进一步抢救治疗。患者生命体征不平稳,血压216/103mmHg,周身水肿,血肌酐536mmol/L,脑钠肽9128pg/mL,床旁彩超提示胸腔积液、腹腔积液,患者高龄且病情危重,多器官功能衰竭伴水电解质紊乱、酸碱平衡失调,随时有可能出现心肾功能进一步恶化,危及生命。

 

 

刘俊伏详细了解患者病情

 

 

CRRT治疗中,医护人员观察患者生命体征,协助患者进食

 

  针对患者病情,重症监护室主任刘俊伏、护士长申美玲紧急召集全科医护人员讨论抢救治疗方案,经研讨及缜密分析,刘俊伏果断决定采取血液净化技术抢救患者生命。与患者家属积极沟通并征得同意后,第一时间行右侧双腔股静脉导管置管术,并预充管路,为及早上机治疗争取时间。

 

  经过连续10小时治疗,患者腹胀症状明显减轻,生命体征趋于稳定,尿量增加到了2000亳升以上,血肌酐降至229.6/umol /L ,脑钠肽降至 2621.7pg/mL。电解质、酸碱度均较之前明显好转。连续3天的连续性血液净化治疗,患者血肌酐等指标均接近正常。

 

 

老人伸出拇指为医护人员点赞

 

  目前,患者食欲较之前明显改善,精神状态良好,听说近日就可以康复出院时,老人脸上露出了久违的笑容。

 

  近年来,血液净化技术不断发展完善,应用血液净化技术治疗的方法也日趋成熟,河北省第八人民医院(河北省老年病医院)重症监护室成立以来,成功应用血液净化CRRT救治了多名重症患者,包括急性肾功能衰竭、充血性心力衰竭、脓毒症、全身性炎症反应等疾病,取得了良好效果。

 

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