随着社会老龄化加剧，如何为越来越多的超高龄手术患者服务，成为临床麻醉医师新的思考。高龄患者衰退的心肺功能能否承受麻醉药物的打击？术中呼吸如何管理？术中循环如何维持？手术结束如何平安度过围术期？如何减少术后并发症，让患者尽快下地活动……一个又一个难题，对麻醉医生提出了新的挑战。

　　河北省第八人民医院（河北省老年病医院）麻醉科开展的超声引导神经阻滞麻醉，为超高龄患者护航。神经阻滞麻醉将局麻药注射到外周神经干附近，通过阻断神经冲动的传导，使该神经所支配的区域麻醉，而超声作为麻醉医生的第二双眼睛，可以明确深部组织的确切结构，神经刺激器强化超声定位的准确性同时，最大限度地减少针尖对神经的损伤作用，达到精准麻醉和提高麻醉效果的作用，减少传统盲法穿刺所带来的阻滞不全或神经损伤等并发症的发生率。

　　对于高龄手术患者，尤其高龄骨折患者，如不能尽快手术处理，长期卧床将带来许多致命的并发症：如深静脉血栓、肺栓塞、褥疮、肺部感染等，因此，手术治疗不仅是治病，也是救命。高龄骨科患者常合并多种基础疾病，且重要器官功能受损，麻醉的风险越来越大，与传统的全身麻醉和椎管内麻醉相比，超声引导下神经阻滞精准定位、阻滞完善，循环呼吸等重要器官生理干扰少，麻醉的有效性和安全性有很大提高。同时，生理干扰减少和术后有效的镇痛，可以让患者在术后早期进食、活动和进行功能锻炼，促进快速康复，符合现代快速术后康复（ERAS）理念。

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