肛门镜检查是肛肠科常见的检查方式，主要用于诊断肛门、直肠的相关病变。许多患者初次听到这种检查方式，就会和电子结肠镜检查混淆，认为是需要进行肠道导泻准备的检查。 其实不然，肛门镜，外形像一个喇叭，头端呈圆锥形，而这小小“喇叭镜”，有妙用！      
 

肛门镜检查的主要步骤  
 

01 摆放体位  患者需要采取一定的体位，以便于医生进行检查。常用的体位包括左侧卧位、截石位或膝胸位等。    
 

02 局部清洁和涂石蜡油  在进行肛门镜检查之前，需要清洁肛周皮肤，并涂上足够的石蜡油或使用肛门扩张器，以减少不适感。    
 

03 缓慢塞入肛门  将肛门扩开，缓慢塞入肛门镜。然后取出芯子，将光线对准镜筒内侧，观察直肠下端粘膜的情况，边观察边后退，直至退出肛门。    
 

04 观察  取出后要注意芯子上有无血渍及血渍的性质，若直肠内有分泌物，可用镊子钳上棉花球擦净，然后再详细检查；查看粘膜颜色，注意有无溃疡、息肉、肿瘤及异物，再将肛门镜缓缓地向外抽出，在齿线处注意内痔、肛乳头、肛隐窝或肛瘘内口等。必要时可以肛门镜下取病理做进一步检查。      

通过肛门镜，可以直观地看到肛门、肛管以及直肠下端的病变情况。

以下是肛门镜可以窥探到的一些肛周疾病：    

痔疮    这是最常见的肛周疾病之一，肛门镜下可以看到痔疮的大小、颜色和形态。      

肛乳头肥大    肛门镜检查可以发现肛乳头的大小和形态变化。      

直肠息肉    肛门镜检查可以发现直肠内的息肉，这些可能是良性的也可能是恶性的。      

肛窦炎    这是一种常见的肛周炎症，疾病肛门镜检查可以直接观察到肛窦的位置和形态，以及是否有炎症、肿胀、溃疡等异常表现。      

肛周脓肿    肛门镜检查可以帮助诊断肛周脓肿，这是一种肛周软组织的脓肿，可表现为红肿、疼痛等症状。      

肛瘘    肛门镜检查可以发现肛瘘的存在，肛瘘是肛门周围脓肿破溃后形成的管道，常常反复发作，难以治愈。      

溃疡性结肠炎    这是一种慢性炎症性肠道疾病，肛门镜检查可以发现直肠粘膜下的病变。      

直肠粘膜下层的肿瘤    肛门镜检查可以发现直肠粘膜下层的肿瘤，这些可能是良性的也可能是恶性的。      

直肠脓肿    这是一种发生在直肠的脓肿，肛门镜检查可以发现其存在。       
 

以上就是肛门镜可以窥探到的一些肛周疾病，如果你有相关症状或医生建议进行肛门镜检查，不要过于紧张，积极配合医生，相信它会为您带来健康上的帮助。

供稿|普外肛肠科 刘亚坤