下肢静脉曲张是一种常见的慢性血管疾病。正常人站立时,下肢的表皮血管是不会突出皮肤表面的,当下肢静脉曲张时,浅静脉突出于皮肤表面、扩张、纡曲、甚至卷曲成团。病肢酸胀、麻木、沉重感,容易疲劳。长期病变的患者,小腿下部和足部(足靴区)皮肤可出现萎缩、脱屑、色素沉着、湿疹及慢性溃疡等。
下肢静脉曲张的发生与许多因素有关,主要原因是静脉的结构或功能异常使静脉血向心回流不畅、血液淤积在下肢、静脉压力逐渐升高,从而导致的一系列症状和体征。这些因素与遗传、年龄、职业、生活工作环境等有关。
一直以来,传统手术方式为大隐静脉高位结扎、剥脱术,其疗效确切,但缺点是手术操作多、损伤大、恢复时间长且遗留很多斑痕,影响美观。因此,很多患者因为恐惧手术而不愿接受治疗,从而延误病情。
河北省老年病医院普外肛肠科引进的静脉曲张VenoMerse手术成为一种较好的快速康复模式。其应用新型外套式剥脱导管,通过局麻下小切口,将肿胀麻醉、大隐静脉高位结扎剥脱、泡沫硬化剂注射、点式剥脱这四种临床技术科学的结合在一起。从而使静脉曲张术后快速康复成为可能。
该技术与传统技术相比,具备较多优点:
1.疗效确切,在直视下切断、结扎了大隐静脉,剥离膝上段大隐静脉主干同时切断分支,解决由股静脉返流的最主要通道同时保护隐神经。
2.优化了麻醉方式,局麻与肿胀麻醉相结合避免了其他麻醉方式的术后不良反应。肿胀麻醉可有效减少术中出血和术后皮下淤血,恢复快。术后病人即可离床活动,不需禁食水。
3.神经损伤小、术后皮肤麻木几乎不发生。在大腿段,有效的避开了大隐静脉的伴随神经-隐神经,在小腿段,始终保持在血管内治疗,避免了损伤血管周围的皮肤感觉神经。
4.局麻、微创、切口小、切口少,大隐静脉根部切口约1~2cm长,其余切口均小于1cm,大部分病变血管是在穿刺注射下完成治疗。减少手术应激,患肢皮下淤血、皮下硬结、肿胀、疼痛均明显减少。
5.费用减少、有效控制手术日及术后液体输入量,术中、术后用药少,术后住院时间仅为2-3天,住院时间明显减少。
河北省老年病医院普外肛肠科致力于精确诊断、专业治疗下肢静脉血栓形成、下肢深静脉血栓形成后综合征、静脉曲张、静脉性溃疡(老烂腿)、下肢动脉硬化闭塞症、血栓闭塞性脉管炎、糖尿病足、下肢缺血性坏疽和溃疡。开展深静脉取栓术、深静脉瓣膜成型术、下腔静脉滤网置放术。利用血管腔内技术及复合腔内技术治疗各种血管疾病。
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